小児科医院の開業を支援する
クリニック開業コンサルティング

大人が通いやすいクリニックの場所

大人の発熱や病気の場合には、ある程度の自己診断を加えながら、通院するのにより便利な場所のクリニックを選んで受診することが多くあります。大人の場合には、これまで過ごしてきた人生経験から、自分の体の調子や病気の軽重などの具合も自己診断をして、近所のクリニックに行けば良いのか大きな病院で見てもらった方が良いのかという加減を、何となく判断できて診察を受ける場所を決めることが多いと思います。

また、多少の熱があっても会社に通勤したりする方も多い事から、そういった人は会社の近くの内科医院に受診することでしょう。特に自覚症状はなくても慢性疾患のコントロールのために通院を続ける中高年層の患者さんたちは、勤務先や通勤の経路に近いクリニックの方が通院しやすいですし、専業主婦や定年退職して自宅にいる方たちがクリニックで診察を受けたいと思った時は、自宅から近い場所にあるクリニックか商店街や駅前などの繁華街にあるクリニックに通うのが普通です。

どちらにも共通しているのが、あまり大きな症状が出ていない場合が多いという事です。

小さな子供を連れて行きやすい小児科医院の場所

ところが小児科医院に受診する患者さんは、赤ちゃんや小さなお子様ばかりですので高熱が出ていたり、ひきつけを起こしていたり小さなお子様の場合には病気の症状が劇的に発症してくる場合が多くあります。

そのような場合に通院しやすい小児科医院の場所というのは、自宅のある住宅地に近い場所で、駅近くの繁華街に入る手前の住宅街から商店街に切り替わるような中間地点にあたる場所が、車や人通りもそれほど多くなく一番安心して通いやすい立地となります。

小児科に通院する患者さんの多くはお母さんが子供さんを連れて受診に来ます。自転車やベビーカーに子供さんを乗せて通院することが多くなりますので、交通量が少なくて少し静かで落ち着いた場所でありながら、商店街にも近い便利な場所が小児科医院の開業場所としては理想的な立地と言えるでしょう。

医院に隔離診察室を設けることが常識

小児科に通院する患者さんの中には、手足口病やマイコプラズマ肺炎・ノロウィルス感染症やインフルエンザなどといった多種の感染症を発症した患者さんが来院することがあります。

そのような感染性の疾患を持つ患者さんへの対応策としては、従来から医院に隔離診察室を設けることが常識とされていました。

ところが、病院を始め特にビル診で開業した小児科医院の多くは、一般の患者さんも感染症の患者さんも同じ１つの玄関から出入りして来たのが現状です。

テナントビルの場合には、建物の構造的な問題があります。

テナントビルの1階で開業する場合には正面玄関とは別に勝手口のような裏口がある場合もあるので、そうした構造を持ったテナントビルの場合には、感染症の患者さんには裏口から入ってもらい、そこに隔離診察室を配置するという動線計画を作ることもできます。

テナントビルで一般の患者さんが感染症に

ところが、ビルの上層階で開業している小児科医院の場合には、通常の場合にはエレベーターホールに出た場所にクリックの玄関を作ることになります。そのため、当然同じ経路を一般の患者さんと感染症の患者さんが通ることになります。

またそこからクリニックの玄関を入ってからも、一般の患者さんと同じ受付で診察の申し込みをすることが多くあります。

受付の職員さんが患者さんの症状を聞いて、そこで感染症と判断されてからようやく隔離診察室に案内されることになるので、かえって感染を拡大させてしまうという結果にもなっていました。小さいお子さんの予防接種を受けに小児科医院に行ったら他のお子さんから病気をうつされて具合が悪くなってしまった。というお話はよく聞きます。

テナントビルでの動線分離

そのような場合に、エレベーターの利用経路までは分離できないものの、エレベーターホールからクリニックの玄関に入る時には、一般の患者さんとは別にもう一つ感染症の患者さん専用の出入り口を作ることが求められます。

そのようにクリニックの出入り口を分離することができれば、そこから先の院内の導線も完全に分離して診察から最後のお会計に至るまで、一般の患者さんとは分離したスペースで感染症の診療を行うことができるようになります。

動線分離のレイアウト設計ができる条件

ところがこのようなレイアウトを計画するためには、テナントビルの広さとしては、少なくとも40坪程度のスペースを必要とするので、都心の小さなビル診ではなかなか実現が難しい課題と言えるでしょう。

郊外の戸建て開業であれば特段の制約のない中でのレイアウト設計ができますので、患者さんの動線分離を計画するためのレイアウトは自由に計画できます。

ところが、都心のテナントビルでの開業では、初めから決められた玄関を中心とした動線計画をしなくてはなりません。

テナント室内への出入り口が2カ所あれば、感染症の患者さんの診療を完全に導線分離した中で計画できますが、そのような条件が整ったテナントビルはなかなか見つかりません。ですがもし開業場所の条件が揃ったら、出入り口から完全に導線分離した小児科医院を計画することが大切です。

予約システムの導入で混雑を避ける

最近では小児科医院に限らず、新規開業の際に予約システムやWeb問診システムを導入するクリニックが増加して来ました。

ここ数年のコロナ禍の中で、待合室の混雑を避けることで感染防止対策を徹底するクリニックも増えてきました。

小児科医院に受診する患者さんは冬場には多くの患者さんが来院して、待合室は大変混み合ってしまいます。そのため診察を受けるまでに数時間も待たなくてはならないこともよくありました。その間、お子さん達はじっとしていられません。絵本を読み聞かせるなどしても限界があります。

また、感染症も含めて多くの患者さんが待合室で待機することで、院内感染も発生するリスクが高くなっていました。以前はそのような状況を気にかける医師は少なかったのですが、コロナ禍で患者激減の直撃を受けた小児科医院は感染症患者の導線分離と、待合室の密を防止する目的の予約システムの導入を積極的に進める様になってきました。

また、キャッシュレス決済の導入によって現金を介した感染リスクを軽減するだけでなく、クリニックにおける現金管理の業務を削減できる様になりました。

今やキャッシュレス決済は、新規開業のクリニックには欠かせない支払い方法となってきました。

小児科医院のレイアウトで配慮すべき点とは？

小児科医院のレイアウトを計画する中では、他の診療科と異なる特徴的な部分があります。

まずは、お母さんが子供さんを連れて通院する際に必要な自転車置き場です。

多くの患者さんは小児科医院がある地域の近所から通院してきますので、お子さんを自転車に乗せて来院するお母さんが大勢います。また、赤ちゃんをベビーカーに乗せて来院するお母さんもいますので、クリニックの玄関近くに自転車やベビーカーを置いておけるスペースを用意しておくことが必要です。

また、以前の小児科医院では院内に入ると多くの子供たちがプレイルームで遊んでいたものですが、コロナ禍の時代を経てプレイルームに置いてあったオモチャや絵本、アニメのCDなどが感染防止の観点から撤去されて、プレイルームで遊ぶことさえ禁止されてしまいました。

しかしながらコロナが落ち着き、日常が戻り始めた今は、またプレイルームの必要性が高まってきました。

また、コーナーとして必要なのが授乳室です。小さなスペースで良いので母乳を与えたり、粉ミルクを溶かすようなお湯と、哺乳瓶の洗浄ができるような給排水の設備があるとお母さん方に喜ばれます。

もう一つあると喜ばれるものがベビーベッドです。オムツ交換台は通常患者さん用のトイレの中に折りたたみ式の製品が取り付けられますので、待合室にベビーベッドが置いてあると赤ちゃんの休憩用のベッドとして重宝されます。

当社の開業コンサルティングをご利用いただいた方には、お母さん方に喜ばれる小児科医院のレイアウト設計にも対応いたします。