皮膚科クリニックの開業費用と必要な自己資金

実際にかかる経費をできるだけ抑えること

「実際にかかる経費をできるだけ抑えること」は、具体的には毎月かかる固定費をできるだけ安く抑えることです。固定費とは、テナントの家賃や人件費といった毎月固定でかかる経費のことです。

経費には固定費と変動費があります。固定費とは、家賃や人件費、電気代、電話代などといった、患者さんの来院数にほぼ関係なく毎月おおよそ一定でかかる費用のことです。変動費とは、患者さんの診療にかかる医薬品や検査といった費用で、患者さんの来院数に比例してかかる費用のことです。

変動費は、患者さんを診療したら必ず必要となる費用ですから、これを削ることはできません。固定費は、できるだけ低く抑えることが低リスク経営のコツです。

集患しやすい場所で開業すること

「集患しやすい場所で開業すること」は、大変重要なポイナントです。経費を抑えるということは、できるだけテナントの家賃を低く抑えることが大切ですから、「坪単価の安いテナントを選ぶことだ」と勘違いされる場合もあります。

ところが、坪単価の安いテナントは、基本的に人通りの少ない場所で集患がしにくいため、「家賃は安いが、患者さんが来ない」ということになり、本末転倒になりかねません。患者さんがあまり来ないクリニックは、これはリスクの高いクリニックと言えます。

テナントの家賃は安い方が良いことは確かではありますが、坪単価で選ぶのではなく、家賃そのもので選ぶべきでしょう。つまり、「坪単価が多少高くても集患しやすい場所で、テナントの坪数をなるべく小さく抑え、家賃の総額をなるべく抑えられるテナントを選ぶこと」です。

小さなテナントを選ぶと医療機器もたくさん置くことができませんから、開業時に導入する医療機器は必要最小限にとどめておくことです。すると、借入金も安く抑えることができるので、返済金額が低くなり、このことからも低リスク開業につながります。

1.テナント確保のための費用

ミニマム開業で「なるべく狭いテナントを選ぶ」と言っても、患者さんの診療に必要な機能を考えると20坪程度は必要です。

テナント賃料を坪20,000円/月、共益費を2,000円/月、の20坪程度のテナントを契約しようとすると、保証金を6ヶ月と仮定した場合、テナント契約に必要な資金は下記のようになります。

前家賃：（20,000＋2,000円）× 20坪 ＋ 消費税10％ ＝ 484,000円(月額賃料)
保証金：20,000 × 20坪 × 6ヶ月 ＝ 2,400,000円
仲介料＋礼金：20,000円 × 20坪 ＋ 消費税10％ ＝ 440,000円 × 2 ＝ 880,000円
保証会社契約料：賃料1ヶ月分 ＝ 484,000円

概算合計：430万円

2.内装工事費

次にクリニックの内装工事費です。クリニックのテナントは、コンクリートの壁がむき出しになっているスケルトン状態になっていることが多いです。そこに内装工事をして、皮膚科クリニックに仕上げます。

コロナ禍以来原油価格の高騰や諸物価の値上がりに伴い、建築工事全般の価格が以前の水準から見ると3割以上値上がりして来ました。そのため、20坪程度の内装工事の場合には坪単価は100万円程になることを想定しておく必要があります。

坪単価100万円 × 20坪 ＋ 消費税10％ ＝ 2,200万円
防災工事・その他の予備費 ＝ 200万円

概算合計：2,400万円

3.医療機器購入費用

クリニックを開業するときに、内診台やレーザー治療機、電子カルテといった医療機器等を購入します。皮膚科クリニックでは、選定するレーザー治療機等の機種によって購入価格に大きな差が出ます。できれば、格安で購入ができる新古品や中古品を購入できれば理想的です。

概算：1,600万円

ミニマム開業では、大がかりな医療機器は購入しないで、必要性を感じてから導入を検討されることをおすすめします。

4.什器備品・看板工事・開業準備その他の費用

内装工事とは別に、机や椅子・ソファーや収納棚などの家具類を購入したり、看板を設置したり、開業のお知らせをするチラシを作成したり、ホームページの製作も必要になります。そういった諸々の開業準備費用がかかります。

概算：500万円

5.運転資金

運転資金は、クリニックを開業したばかりの時期は患者さんが少ないので、少しずつ患者さんの数が増えて、損益がプラスになるまで、お家賃や人件費などを払い続ける必要があります。そのための運転資金を用意しておきます。

概算：1,500万円

6.開業コンサルタントの費用

開業の準備は、先生お一人では難しいため、開業コンサルタントの支援を受けることになります。ミニマム開業では、経験豊富な開業コンサルタントに相談することをおすすめします。

そのような専門のコンサルタントに依頼すると、ある程度の費用はかかりますが、大きな損失を事前に防いだり、事業計画のシミュレーションを何度も行ったりして、経営リスクを下げるアドバイスができます。そのように費用以上の効果が得られるので、「専門家に依頼してよかった」と思われることでしょう。

当社の開業サポート業務 一括料金：160万円（税別）

当社の開業コンサルティングは、開業後も無料で経営のアドバイスをしていますから、安心してご依頼いただけます。

条件の良いテナント物件を借りるために自己資金が必要

自己資金を貯める最大の理由は、「条件の良いテナント物件をタイミングよく借りるため」です。

開業医を目指した医師がまず行うことは、開業コンサルタントに相談することですが、具体的な開業準備に入る段階でテナント物件を探します。テナント物件探しでは、先ほどご説明したようにミニマム開業に適した物件を見つけることです。

ミニマム開業に適した物件に出会うのは、運やタイミングもありますが、理想的な物件を見つけたときはすぐに申し込みをすることが大切です。なぜなら、ミニマム開業に適した物件は、他の人も探していることが多いためです。

テナント契約は、先に入居申込書を出した人が、大家さんと交渉する権利があるわけです。そして、大家さんと契約条件についての合意ができたら契約の締結ということになりますが、その際には契約金の支払いの為の現金が必要となります。

先ほど、クリニックの開業費用の中に「1.テナント確保のための費用」という項目があり、そこでは概算合計：430万円という金額を試算しました。この金額を自己資金ですぐに支払える人が、テナント契約をすることができるわけです。

これは大家さんの立場に立てばわかることです。クリニックに入居してもらえると、安定的な収益になりやすいので、大家さんとしては「クリニックに入ってもらいたい」と考えますが、契約金の支払いを直ぐに済ませてくれる人を信頼します。

借入金でテナント確保のための費用を払えないのか？

「借入金でテナント確保のための費用を払えないのか？」とお考えの先生もいらっしゃいますが、実は難しいです。その理由は、金融機関からの融資は、申し込みから融資の実行までに3ヶ月くらいの時間がかかってしまうからです。

金融機関に融資をお願いする場合、皮膚科クリニックの事業計画を立てて、その書類を提出しますが、それと同時に融資の審査を受ける為の各種の書類や設備投資の見積もりも出さないといけません。

クリニックの内装工事や医療機器・看板工事や院内の家具なども含めて、設備投資として融資を受ける全ての見積もりも作成しないと、事業計画が立てられないからです。

そういったことで、テナント確保のための費用は自己資金として貯金しておく必要があります。

自己資金はいくらあれば良い？

当社の今までの経験からすると、ミニマム開業をする場合には、テナント契約をする資金としては500万円ほどあれば良いのですが、テナントによっては契約金が500万円を超える場合もありますので、当社では最低でも500万円、可能であれば1,000万円を用意しておくことを推奨しています。

もしミニマム開業ではなくて、一般的な皮膚科クリニックを開業したい場合であれば、自己資金は2,000万円ほどあれば余裕を持って開業準備にかかれます。