医療ビレッジの落とし穴医院開業や医院経営、クリニック開業の支援ならオクスアイ

2012年2月23日作成
クリニックの開業場所

開業場所を考えるときに、まず、競合先のない場所と言うのがはじめに浮かんできます。

都心ではそんな場所はなかなか見つかりませんので、開業場所は徐々に郊外に広がって行く傾向にあります。

土地活用の新形態、医療ビレッジの実体

そこで、郊外型の開業形態としてハウスメーカーや調剤薬局さんが、あちこちの地主さんに土地活用の新形態として、医療ビレッジの構想を提案しています。

土地活用というと、以前は、アパートやマンションの賃貸物件が主体でした。

駅に近くて立地条件の良い場所に土地があれば、入居者の募集も不動産業者に任せておけば簡単で、賃貸物件としての利回りも安定していますので、地主さんには好都合なのです。

でも、最近は良い場所が少なくなりましたので、一般の賃貸物件としては入居者が決まらなかったり、利回りが悪くて使いようのない土地が沢山残るようになってきました。

ハウスメーカーとしては、そんな遊休地にも建物を建築するための提案をする事で、建築工事を請け負うと言う考えです。

医療ビレッジの問題点

確かに、一般的には駅から離れた場所であれば、競合先も少ないので患者さんの確保はしやすくなると思います。

ただ、元々の発想が土地の有効活用と地主さんの安定収入の確保と言うところにありますので、当然、そこには契約上の色々な縛りが出てきます。

1つ目は、賃料の問題です。
利回りを重視しますので、当然、近隣相場より高めの賃料設定がなされます。

交渉によって多少は調整することも可能でしょうが、通常はそこで開業する医師が決まってから建築に掛かりますので、建築費用を支払っても十分に利益の上がる賃料設定での契約となります。

2つ目は、契約期間の問題です。
通常の賃貸物件としては、入居者を集めにくい場所での建築となることと、入居するドクターのお好みのレイアウトで、クリニックを造りますという事ですので、万一、契約した医師がそこを出てしまうと、その後に入居する医師を見つけることは困難になります。

そこで、建築資金を回収する前に、テナント物件が空き家にならない様にする為には、入居契約の際に15年間程度の長期間の賃貸借契約を結ぶ事になります。

これは建築のために地主さんが借り入れる、アパートローンなどの銀行融資が最長15年であることから、地主さんの返済が終わるまでは入居契約を解除する事は出来ないという事です。

長期間の賃貸借契約のリスク

15年の間順調に経営できれば問題は無いのですが、おそらくその様なことは希です。

まず、競合先ですが、これからも増えていくことは確実です。

多くのハウスメーカーや、調剤薬局さんなどが同様の構想を近隣の地主さんに提案しますので、1件成功事例が出来れば、他社がその後に同様の計画を提案することがたやすくなってきます。

これまで診療圏としてカバーしていた地域に新しい施設が出来ると、従来の診療圏が全く変わってしまいます。

クリニックの診療圏は、近所に競合先が1件でも出来るとガラッと変わってしまうと言う恐ろしさがあります。

これまで、近所に医療施設がなかったからと言う理由で来院していた患者さんは、当然近くに出来た新しいクリニックに通院する様になります。

医療ビレッジは、元々が人口密度の低い地域での土地活用として企画されますので、従来の診療圏が変わってしまうと、当然クリニックに来院する患者さんも減って、経営に大きな打撃を受けることになります。

また、経営が順調に行って患者さんが大勢来院した場合にも、従来の施設を出て、大きな建物に移転すると言うことも出来なくなってしまいます。

いずれにしろ、15年間などという長期間の契約の縛りというのは、良くも悪くも、様々な制約を受けることになります。

今日の医療環境も、ご自身の家庭環境も15年間の間には大きく変わる可能性があります。

いつの時代にも、柔軟な対応が出来ることが、永い経営の舵取りをする為に必要なことではないでしょうか。

開業場所を選ぶ際の参考にして頂ければ幸いです。

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記事監修者

コンサルタント
一級建築士
金村かねむら 伯重のりしげ

金村伯重

経歴

昭和54年
病院システム開発研究所 入社
東京医科大学病院、焼津市立病院、富士市立中央病院、沼津市立病院、富士宮市立病院などの建替計画に参画
昭和59年
医療機構開発株式会社 入社
町立浜岡病院(現御前崎市立病院)新設に参画
昭和63年
オクスアイ医療事業開発株式会社設立

以来30年以上に亘り、数多くのクリニック開業をサポートしている。

総合病院であらゆる診療科目の医療現場に携わり、多岐に亘る分野の技術に精通する。また一級建築士である事から、施設造りまで自社で一貫して行う。クリニック開業を成功に導くソフトとハードの技術を確立し、他に例を見ないコンサルティングを実践。これまでサポートしたクリニックを全て成功に導いている。